阳性率持续下降,我国约存在7500万慢性乙肝病毒感染者
历时四年,覆盖31个省份和124个疾病监测点,抽样调查了91896人,“中国慢性病毒性肝炎流行现状研究”于2024年10月在《柳叶刀》子刊《区域健康-西太区》发表。同年11月5日,中国肝炎防治基金会在北京举办了一场研究成果报告会,介绍了该研究的相关情况。
研究结果改写了世卫组织、国际研究学者以及国内部门和学者沿用多年的关键数据。此前,国际研究对我国慢性乙肝病毒感染者的估算数据为7900万至8600万,而此次研究修正了这一数据,指出我国约有7500万慢性乙肝病毒感染者。阳性率持续下降,我国约存在7500万慢性乙肝病毒感染者。
“中国慢性病毒性肝炎流行现状”课题负责人王宇介绍,自1992年以来,我国共组织了四次全国人群乙肝等有关疾病的血清流行病学调查,此次研究项目是第四次全国调查,阐明了我国慢性病毒性肝炎的流行规律、特点及疾病负担。通过此次研究发现,我国乙肝病毒感染者从1992年的1.2亿人下降到2006年的9300万人,再到2022年的7500万人。在预防新发感染方面,尤其是在年轻人群中,发病率已经非常低,增量很小。
贾继东表示,乙肝病毒感染阳性率持续下降,防治效果不断提升,得益于医防协同、医防融合。相比过往的调查,此次研究增加了肝弹性测定和肝脏超声,并由同一团队赴31个省份进行现场临床检查和诊断,确保了检测的一致性和准确性。
研究报告显示,在7500万慢性乙肝病毒感染者中,约有3000万人尚不知晓自己已感染。根据2024年中华预防医学会制定的《成人乙型肝炎病毒感染筛查、检测及管理专家建议》,18岁以上的成人应至少进行一次乙肝表面抗体、表面抗原、核心抗体的筛查;女性每次妊娠时都应筛查;任何年龄的高危人群都应筛查;持续暴露于高危要素的易感人群也应定期筛查。只有定期筛查、监测,早发现、早治疗,才能逐步减少慢性乙肝、肝硬化、肝癌的发生。
此外,研究报告还显示,约1700万慢性乙肝病毒感染者需要抗病毒治疗,但只有300万人接受了相关治疗。庄辉院士表示,乙肝筛查很容易,确诊后的治疗也很方便。过去药物很贵,现在通过国家集采,每个月花费不到10元钱,每天吃一片药,就可以很好地控制病毒。要像控制血压、血糖一样控制乙肝病毒感染,从而减少肝硬化、肝癌的发生,提高生活质量并延长生存期。阳性率持续下降,我国约存在7500万慢性乙肝病毒感染者。
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